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近日一位张女士因面瘫,出现左侧面部伴有麻木及疼痛感,左眼闭合不全、口眼歪斜,早起刷牙时嘴巴轻微“漏水”,吃饭时又发现有明显塞饭感。张女士通过一段时间西药治疗,疗效缓慢,经朋友介绍,慕名找到西安市第五医院治末病科郑清莲教授看诊,郑教授通过望闻问切,辨证施治,耐心向张女士讲解疾病的发病机制及中医治疗原理。张女士通过连着三周的中医看诊,遵医嘱口服中药汤剂并按摩左侧面部肌肉,治疗一段时间后表示:“早晨嘴巴漏水已明显好转,口眼歪斜外观已纠正,吃饭也不会遗留那么多食物在口腔了”。
辨证分型 分期而治
郑清莲教授介绍,面瘫四季皆可发病,尤其在冬末春初、夏秋之交。由于失眠、过度疲劳、情绪波动等因素导致机体免疫力下降,再加上昼夜温差大、空调使用不当、运动出汗后凉风侵袭等因素致使面瘫发作。从中医角度来看,正气亏虚是面瘫发病的前提,风邪是面瘫发病的先导。郑清莲教授行医五十余载,充分发挥中医学的优势,以分期辨证论治为基础治疗周围性面瘫,取得了良好的效果。她表示,中医在治疗面瘫方面颇有疗效,讲究内外合治,本着疏通经络气血的原则,根据面瘫发病特点,将其治疗分为三期:
急性期
急性期是指发病时间不超过两周,起病迅速、风邪入侵、入里化热,侵犯面部经络,造成面部肌肉麻痹不协调。常见症状有口眼歪斜、闭目不全、迎风流泪、刷牙漏水、吃饭塞饭、牙痛、发热头痛、咽喉肿痛、耳廓疱疹、目赤心烦等,治疗以清热解毒通络为主。处于该时期的患者应少说话、忌大笑,以免频繁牵扯面部肌肉、刺激面部神经、加重组织水肿。另外,患者还应多注意日常防护,戴眼镜、口罩,以防寒风,避免感染。忌用冷水洗脸、忌吹风,以免风寒之邪再次入侵加重病情。忌食辛辣刺激之品,注意营养调护,多食富含B族维生素的食物以促进神经恢复。
恢复期
郑教授称,恢复期是指面瘫发作在两周到三个月之间,此期为治疗关键期,应采取内治、外治相结合的方式。内治法以疏风通络为主。除此之外,面瘫恢复期的患者在治疗时可自己按揉面部的攒竹、太阳、颊车、下关、人中、地仓等穴位,配合局部热敷以温通血脉、散寒逐瘀。与此同时,适当进行患侧面部抬眉、闭目、耸鼻、示齿、鼓腮和嘟嘴等功能锻炼,使神经传导恢复、加强肌肉收缩,促进患者肌肉功能恢复。
后遗症期
郑教授表示,后遗症期的患者往往发病时间已经超过三个月,这些患者因为种种原因未能在面瘫发作之初接受恰当、系统的治疗,错过了最佳恢复时机。郑清莲教授表示,这类患者由于患病久、神经损伤较重,在治疗过程中切不可操之过急,应调整好心态,如若得到恰当的治疗,大部分可基本恢复。由于后遗症期的患者除了有口眼歪斜等典型面瘫症状外,还时常伴有口角或眼、颜面部肌肉不自主跳动、抽动、牵拉等症状。因此,在治疗时应强调养血除风、柔筋止痉,以养血通络法为主。 (温馨提醒:具体用药,请在医生指导下进行!)
编辑:马格
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